Je soussigné(e)

    Autorise l'annonce dans le bulletin communal de la commune de Gedinne, distribué dans toutes les boîtes aux lettres de la commune et présent sur le site internet :


    Nom : Prénom :
    Né(e) le
    à

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    Nom :
    Célébré le
    à

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    Fait à
    Le

    Signature :